Cours thématique en 3 formations : de la matrice ACT à l'anxiété, en passant par l'intégration en TCC

Présentation

Beaucoup de patients comprennent leurs difficultés et restent pourtant bloqués dans les mêmes schémas d'évitement. Plus ils luttent contre leurs pensées et leurs émotions, plus leur vie se rétrécit. La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), approche dite de la « troisième vague » des TCC, propose de changer de cible. Elle ne cherche plus d'abord à supprimer les symptômes. Elle développe la flexibilité psychologique, c'est-à-dire la capacité d'agir selon ses valeurs même quand l'inconfort est présent.

Ce cours regroupe trois formations complémentaires qui forment un parcours cohérent. On commence par un outil clinique simple et visuel, la matrice ACT. On voit ensuite comment intégrer les six processus de l'ACT à une pratique TCC. On termine par une application détaillée aux troubles anxieux. Le cours s'adresse aux psychologues et psychothérapeutes qui veulent intégrer l'ACT à leur pratique de façon rigoureuse. Aucun prérequis en ACT n'est nécessaire.

Les 3 formations du cours

1. La matrice ACT — 7 leçons, 40 min

La matrice ACT est un outil concret, visuel et utilisable tout de suite en séance. Elle aide à clarifier le lien entre l'expérience interne (pensées, émotions, sensations) et les comportements observables. Elle redonne aussi une direction au travail thérapeutique. Cette formation couvre :

• la structure de la matrice ;
• son animation pas à pas en séance ;
• son adaptation à différents profils (anxiété, dépression, burnout, évitement relationnel, souffrance au travail) ;
• les erreurs fréquentes, notamment un usage trop cognitif ou prescriptif de l'outil.

2. ACT en TCC — 8 leçons, 1 h 34

Cette formation présente les six processus fondamentaux de l'ACT : défusion cognitive, acceptation, contact avec le moment présent, soi comme contexte, valeurs et action engagée. Elle montre comment les articuler avec les outils de la TCC classique. Elle donne des repères pour :

• choisir entre techniques TCC et outils ACT ;
• formuler les transitions en séance ;
• évaluer les indications, contre-indications et limites de l'ACT selon les populations (troubles anxieux, dépression récurrente, douleur chronique, burn-out).

3. ACT pour les troubles anxieux — 8 leçons, 1 h 10

Cette formation applique l'ACT à l'anxiété généralisée, au trouble panique, à l'agoraphobie et à l'anxiété sociale. Deux études de cas complètes (un trouble panique, une anxiété généralisée) illustrent une thérapie ACT du premier entretien à la fin du suivi. Elle aborde :

• l'évitement expérientiel comme processus transdiagnostique ;
• le désespoir créatif ;
• l'Hexaflex et l'Inflexahex ;
• la défusion des pensées anxieuses ;
• l'acceptation, à distinguer de la résignation ;
• une exposition repensée au service des valeurs ;
• les plans d'action gradués et la prévention des rechutes.

Durée

Les durées indiquées par formation sont arrondies à la minute ; le total correspond à la durée vidéo exacte du cours.

Objectifs pédagogiques

À l'issue de ce cours, le participant sera capable de :

1. Expliquer le modèle de la flexibilité psychologique (Hexaflex) et situer l'évitement expérientiel dans le maintien de la souffrance psychique.
2. Utiliser la matrice ACT comme cadre de travail structurant en séance.
3. Mobiliser les six processus de l'ACT et les intégrer de manière cohérente à une pratique TCC existante.
4. Évaluer les indications, contre-indications et limites de l'ACT selon les patients et les contextes cliniques.
5. Conduire une prise en charge ACT des troubles anxieux, de la formulation du cas à la prévention des rechutes.

Public

Psychologues, psychothérapeutes, psychiatres et autres professionnels de la santé mentale. Les étudiants en psychologie ou en psychiatrie sont aussi admis.

Méthode pédagogique et évaluation

• Vidéos illustrées d'un diaporama, avec apports théoriques fondés sur des données probantes et vignettes cliniques.
• Accès illimité dans le temps, dans l'espace personnel de formation. Le cours peut être suivi en plusieurs fois.
• Un examen final (20 min) portant sur l'ensemble du cours. Il faut au moins 70 % de bonnes réponses, avec un nombre d'essais illimité.
• Une attestation nominative de suivi est délivrée après la réussite de l'examen final. Elle indique la durée totale de la formation (3 h 44).

Formateur

Christophe Herbert, psychologue, spécialisé dans le suivi psychothérapeutique des victimes et des personnes sévèrement endeuillées. Directeur de H4 Éditions.

Bibliographie principale

Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change (2e éd.). Guilford Press.

Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25.

A-Tjak, J. G. L., Davis, M. L., Morina, N., Powers, M. B., Smits, J. A. J., & Emmelkamp, P. M. G. (2015). A meta-analysis of the efficacy of acceptance and commitment therapy for clinically relevant mental and physical health problems. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(1), 30–36.

Polk, K. L., & Schoendorff, B. (Éds.). (2014). The ACT matrix. New Harbinger Publications.

Monestès, J.-L., & Villatte, M. (2011). La thérapie d'acceptation et d'engagement, ACT. Elsevier Masson.

Harris, R. (2019). ACT made simple (2e éd.). New Harbinger Publications.